 |
 |
|
|
|
 |
| |
|
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
Choroby nerek |
| |
Jakie
są najczęstsze choroby nerek i dróg
moczowych ? |
| |
- Zakażenia
nerek i dróg moczowych to najczęstsze
choroby układu moczowego.
Przebiegają one pod postacią
odmiedniczkowego zapalenia nerek (pyelonephritis)
i zapalenia pęcherza moczowego (cystitis).
Objawami pierwszego są: gorączka,
ból w okolicy lędźwiowej,
dreszcze, bóle brzucha - lub przebiega ono bezobjawowo.
Objawami zapalenia pęcherza są:
częste i bolesne oddawanie moczu,
któremu towarzyszy pieczenie,
bolesne parcie na pęcherz, bóle
dołem brzucha. Objawom tym może
towarzyszyć gorączka, a w moczu
duża ilość leukocytów (ropomocz),
krwinek czerwonych (krwinkomocz)
i w niewielkich ilościach białko. [ więcej ]
- Zapalenie
kłębuszków nerkowych (glomerulonephritis)
to ostry lub przewlekły stan
zapalny drobnych naczyń krwionośnych
kłębuszków. Występuje najczęściej
u dzieci i młodych ludzi.
Towarzyszy mu z reguły białkomocz
i krwinkomocz oraz nadciśnienie.
Przewlekłe postaci zapaleń kłębuszków
z reguły prowadzą do ich postępującego
zniszczenia.[ więcej ]
- Nerczyca
(nephrosis), lub zespół
nerczycowy, spowodowana jest
nadmiernym przepuszczaniem białka
przez ściany naczyń krwionośnych
kłębuszków, co powoduje utratę
białek krwi do moczu. Najczęstszym
objawem nerczycy - towarzyszącej
wielu chorobom nerek - są
masywne obrzęki kończyn dolnych,
okolicy lędźwiowej i powiek, a także gromadzenie się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze)
i jamie opłucnowej (przesięk
opłucnowy).
- Nefropatia
cukrzycowa polega na uszkodzeniu
nerek i postępującej niewydolności
w przebiegu wiele lat trwającej
cukrzycy insulino zależnej.[ więcej ]
- Kamica
nerkowa może być przyczyną
niedrożności układu moczowego
wywołanej najczęściej obecnością
kamienia w miedniczce,
moczowodzie lub pęcherzu
moczowym. Kamienie - wapniowe,
moczanowe lub struwitowe
(fosforowo- amonowo-magnezowe)
- mogą przejściowo lub trwale
zablokować odpływ moczu,
doprowadzić do zniszczenia nerki
(wodonercza) lub zakażenia.
Objawami kamicy jest silny ból (kolka
nerkowa), zaburzenia w oddawaniu
moczu (bezmocz), gorączka.[ więcej ]
- Torbielowatość
nerek (wielotorbielowate
zwyrodnienie nerek) zaliczana
do wad rozwojowych nerek, polega
na występowaniu w nerkach
cystowatych tworów, które z biegiem czasu doprowadzają do ciężkiego
uszkodzenia miąższu nerki, zakażenia,
nadciśnienia i niewydolności.[ więcej ]
- Inne
wady rozwojowe nerek i układu
moczowego polegają na nieprawidłowej
budowie lub braku nerki,
wstecznym odpływie moczu z pęcherza
moczowego do moczowodów,
nieprawidłowej budowie pęcherza
moczowego, zwężeniu na różnych
poziomach układu moczowego. Następstwem
zastoju moczu bywa często
wodonercze.[ więcej ]
- Nowotwory
nerek i pęcherza moczowego,
przebiegające skrycie i bezobjawowo. Ich pierwszym
objawem jest najczęściej krwiomocz.
Rozpoznane późno - źle rokują.[ więcej ]
Wielu
chorobom nerek towarzyszy nadciśnienie,
będące często pierwszym objawem ich
uszkodzenia.
|
| |
Jakie
są najważniejsze objawy chorób nerek,
po stwierdzeniu których powinno się
zasięgnąć rady lekarza? |
| |
- obrzęki wokół
oczu, zwłaszcza u dzieci, obrzęki rąk
i stóp, kostek;
- pieczenie i bolesność w trakcie
oddawania moczu;
- częstomocz, oddawanie moczu w nocy;
- ciemno
podbarwiony, krwisty mocz;
- mętny mocz o ostrej woni przypominającej zapach amoniaku;
- bolesność okolicy lędźwiowej poniżej dolnych żeber,
nie nasilająca się podczas ruchu;
- podwyższone ciśnienie krwi;
- oporna na leczenie niedokrwistość.
Są to objawy ostrzegawcze. O ile wystąpią
jeden lub więcej - są wskazaniem do
diagnostyki układu moczowego niezależnie
od wieku osoby, u której wystąpiły.
Lekarz musi zlecić wykonanie
podstawowych badań diagnostycznych, by
ustalić przyczynę dolegliwości i zadecydować, jakie leczenie będzie
niezbędne. |
| |
Badania
mogą obejmować: |
| |
- pomiar
ciśnienia krwi;
- badanie
ogólne moczu i posiew z moczu;
- podstawowe
badania biochemiczne krwi - stężenia:
mocznika, kreatyniny, kwasu
moczowego, sodu, potasu, wapnia,
fosforu, białek, cholesterolu;
- OB i morfologię;
- USG
nerek lub badania radiologiczne: urografię
dożylną, cystouretrografię
mikcyjną, angiografię lub
tomografię komputerową,
- biopsję
nerki.
[ więcej ] |
| |
Leczenie: |
| |
W zależności
od wyników badań lekarz podejmuje
decyzję o formie leczenia. 1. W przypadku
zachowanej wydolności nerek leczenie może
być:
-
farmakologiczne,
- dietetyczne,
- chirurgiczne.
2. W przypadku niewydolnych nerek leczenie
nerkozastępcze:
- hemodializa,
-
dializa otrzewnowa,
- przeszczep nerki
[ więcej ] |
| |
Autorzy:
Jacek
A. Pietrzyk, Paweł Dyras, Iwona Mazur
Webmaster: Sławomir Wyskiel - MCBnet |
|
|
|
 |
|
|
|
 |
|
. |
. |
. |
. |
. |
|