Dializoterapia dziecięca Oddział Dializ Szpital CM UJ
 
DIALIZOTERAPIA DZIECIĘCA
     
         
   
       
Choroby nerek
 
       
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
       
       
LOGO
 
   
 
 
 
 
 
 
 
         
   
dialped.pl
       
         
. . . . . . .
     
         
   

 
Choroby nerek
 
Jakie są najczęstsze choroby nerek i dróg moczowych ?
 
  1. Zakażenia nerek i dróg moczowych to najczęstsze choroby układu moczowego. Przebiegają one pod postacią odmiedniczkowego zapalenia nerek (pyelonephritis) i zapalenia pęcherza moczowego (cystitis). Objawami pierwszego są: gorączka, ból w okolicy lędźwiowej, dreszcze, bóle brzucha - lub przebiega ono bezobjawowo. Objawami zapalenia pęcherza są: częste i bolesne oddawanie moczu, któremu towarzyszy pieczenie, bolesne parcie na pęcherz, bóle dołem brzucha. Objawom tym może towarzyszyć gorączka, a w moczu duża ilość leukocytów (ropomocz), krwinek czerwonych (krwinkomocz) i w niewielkich ilościach białko. [ więcej ]

  2. Zapalenie kłębuszków nerkowych (glomerulonephritis) to ostry lub przewlekły stan zapalny drobnych naczyń krwionośnych kłębuszków. Występuje najczęściej u dzieci i młodych ludzi. Towarzyszy mu z reguły białkomocz i krwinkomocz oraz nadciśnienie. Przewlekłe postaci zapaleń kłębuszków z reguły prowadzą do ich postępującego zniszczenia.[ więcej ]

  3. Nerczyca (nephrosis), lub zespół nerczycowy, spowodowana jest nadmiernym przepuszczaniem białka przez ściany naczyń krwionośnych kłębuszków, co powoduje utratę białek krwi do moczu. Najczęstszym objawem nerczycy - towarzyszącej wielu chorobom nerek - są masywne obrzęki kończyn dolnych, okolicy lędźwiowej i powiek, a także gromadzenie się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze) i jamie opłucnowej (przesięk opłucnowy).

  4. Nefropatia cukrzycowa polega na uszkodzeniu nerek i postępującej niewydolności w przebiegu wiele lat trwającej cukrzycy insulino zależnej.[ więcej ]

  5. Kamica nerkowa może być przyczyną niedrożności układu moczowego wywołanej najczęściej obecnością kamienia w miedniczce, moczowodzie lub pęcherzu moczowym. Kamienie - wapniowe, moczanowe lub struwitowe (fosforowo- amonowo-magnezowe) - mogą przejściowo lub trwale zablokować odpływ moczu, doprowadzić do zniszczenia nerki (wodonercza) lub zakażenia. Objawami kamicy jest silny ból (kolka nerkowa), zaburzenia w oddawaniu moczu (bezmocz), gorączka.[ więcej ]

  6. Torbielowatość nerek (wielotorbielowate zwyrodnienie nerek) zaliczana do wad rozwojowych nerek, polega na występowaniu w nerkach cystowatych tworów, które z biegiem czasu doprowadzają do ciężkiego uszkodzenia miąższu nerki, zakażenia, nadciśnienia i niewydolności.[ więcej ]

  7. Inne wady rozwojowe nerek i układu moczowego polegają na nieprawidłowej budowie lub braku nerki, wstecznym odpływie moczu z pęcherza moczowego do moczowodów, nieprawidłowej budowie pęcherza moczowego, zwężeniu na różnych poziomach układu moczowego. Następstwem zastoju moczu bywa często wodonercze.[ więcej ]

  8. Nowotwory nerek i pęcherza moczowego, przebiegające skrycie i bezobjawowo. Ich pierwszym objawem jest najczęściej krwiomocz. Rozpoznane późno - źle rokują.[ więcej ]

Wielu chorobom nerek towarzyszy nadciśnienie, będące często pierwszym objawem ich uszkodzenia.

 
Jakie są najważniejsze objawy chorób nerek, po stwierdzeniu których powinno się zasięgnąć rady lekarza?
 
  • obrzęki wokół oczu, zwłaszcza u dzieci, obrzęki rąk i stóp, kostek;
  • pieczenie i bolesność w trakcie oddawania moczu;
  • częstomocz, oddawanie moczu w nocy;
  • ciemno podbarwiony, krwisty mocz;
  • mętny mocz o ostrej woni przypominającej zapach amoniaku;
  • bolesność okolicy lędźwiowej poniżej dolnych żeber, nie nasilająca się podczas ruchu;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • oporna na leczenie niedokrwistość.
Są to objawy ostrzegawcze. O ile wystąpią jeden lub więcej - są wskazaniem do diagnostyki układu moczowego niezależnie od wieku osoby, u której wystąpiły. Lekarz musi zlecić wykonanie podstawowych badań diagnostycznych, by ustalić przyczynę dolegliwości i zadecydować, jakie leczenie będzie niezbędne.
 
Badania mogą obejmować:
 
[ więcej ]
 
Leczenie:
 
W zależności od wyników badań lekarz podejmuje decyzję o formie leczenia.

1. W przypadku zachowanej wydolności nerek leczenie może być:

  • farmakologiczne,
  • dietetyczne,
  • chirurgiczne.

2. W przypadku niewydolnych nerek leczenie nerkozastępcze:

  • hemodializa,
  • dializa otrzewnowa,
  • przeszczep nerki
[ więcej ]
 
Autorzy: Jacek A. Pietrzyk, Paweł Dyras, Iwona Mazur
Webmaster: Sławomir Wyskiel - MCBnet
   
     
. . . . .
DIALPED.PL